Tinnituslu İşitme Kayıplı Bireylerde İşitme Cihazı Kullanımının Tinnitus Şiddeti Ve Psikosomatik Durumu Üzerindeki Etkisinin Araştırılması

Abstract

İşitme kaybı, dış seslerden gelen stimülasyonu azaltmaktadır. Bu durum, tinnitus farkındalığının artmasına neden olmaktadır. Bu girdi yoksunluğu, işitsel yolların yapılarının işlevini değiştirebilmektedir. İşitme cihazı amplifikasyonuyla, dış ortamdan işitilebilir hale gelen sesler tinnitus algısını azaltmak için işitsel sinir sisteminin yeterli aktivasyonunu sağlayabilmektedir. Bu çalışmanın amacı; tinnitusa sahip işitme kayıplı bireylerde tinnitus terapi yöntemleri olmaksızın, işitme cihazı uygulaması sonrasında kişinin psikosomatik durumunun ve tinnitus şiddetindeki değişimin araştırılmasıdır. Bu çalışma, 18 yaş ve üzeri bilişsel, duyusal ve sözel iletişim kurmayı engelleyen bir problemi olmayan, işitme kayıplı 144 birey ile gerçekleştirilmiştir. Unilateral veya bilateral işitme cihazı kullanan tinnituslu bireyler çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmada vakaların tümü yeni tinnitus teşhis konulup işitme cihazı uygulama ve satış merkezine başvuran bireylerdir. Tinnitus engellilik anketi (THI) ve görsel analog skala (VAS), vaka ilk başvurduğunda işitme cihazı uygulamasına başlamadan önce ve işitme cihazı kullanımına başladıktan ortalama bir ay sonra uygulanmış olup, anket sonuçları arasındaki puan değişimi istatiksel olarak analiz edilmiştir. Çalışmamızın sonucunda, tinnitus şiddeti ve psikosomatik durum karşılaştırmasında istatistiksel olarak anlamlı farklar bulunmuştur (p<0.05). İşitme cihazı kullanımı sonrasında, tinnitus şiddetinde azalma görülmüştür. THI puanlarıyla belirlenen tinnitusun, bireyin psikosomatik durumu üzerindeki olumsuz etkisinde düşüş gözlenmiştir. Karma tip işitme kayıplı bireylerde cihazlandırma öncesi ve sonrası tinnitus şiddeti ve THI puan farkının, sensörinöral tip işitme kayıplı bireylere göre daha az düşüş yaşadığı belirlenmiştir. Bireyler arasında yaş ve cinsiyet yönünden anlamlı bir fark saptanmamıştır. Çalışma sonuçları, tinnituslu bireylerde işitme cihazı kullanımının, tinnitusun oluşturduğu olumsuz etkileri azaltmak için yerinde bir tedavi yöntemi olarak değerlendirilebileceğini göstermektedir.