Ciddi Yanıklarda Yoğun Bakım Desteği ve Komplikasyon Yönetimi

Abstract

Yanıklı hastanın bakımı ve tedavi süreci, yanık yaralanmasının ciddiyetine bağlı olarak değişmektedir. Yanığın ciddiyeti; total vücut yüzey alanı yüzdesi kullanılarak hesaplanmış yanık genişliği, yanık derinliği, yanık bölgesi ve hastaya ilişkin risk faktörleriyle belirlenmektedir (1). Ciddi yanıklar, majör bir travma, inhalasyon yaralanması, kimyasal yanık, yüksek voltajlı elektrik yanıkları ve genel olarak yetişkinler için toplam vücut yüzey alanının (TVYA) %20’sini kapsayan herhangi bir yanıkla, komplike hale gelen yanıklardır (2). Ciddi yanıklı hastaların tedavisine yönelik, iyileştirilmiş resüsitasyon, gelişmiş yara pansumanları, enfeksiyon kontrolü ve inhalasyon yaralanmalarının yönetimini içeren terapötik stratejilerdeki büyük ilerlemelere rağmen, ciddi yanıkların sonuçları çok büyüktür ve her organ ve sistemi olumsuz etkilemektedir (2). Ciddi yanıklar, hastanın yaşamını tehdit eden, ağır ve ölümcül yaralanmalar olup, büyük miktarlarda hastane kaynağı kullanımı ve hemşirelik bakımı gerektirmektedirler (3). Ciddi yanık yaralanması olan bir hastanın yönetimi, yoğun bakım desteği içeren, lokal yanık yarasının yanı sıra yaralanmanın sistemik, psikolojik ve sosyal sonuçlarını da ele alan uzun vadeli bir süreçtir (2)